| FAXご注文用紙 | こちらを印刷、ご記入頂き、FAXにて送信して下さい。弊社から受注確認のご連絡、送料や振込先等お知らせ致します。 |
| ＦＡＸ番号 ０１５５-２２-０８３３ （２４時間受付） | |
| ▼ ご注文商品 （数量をご記入下さい。単価等予告無く変更することがございます。予めご了承下さい。） |
| 数 量 | 商 品 名 |
単価(税込) |
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台 | スマートボール【 ピエロ 】 ･盤面のデザインが「ピエロ」です |
55,650円 |
台 | スマートボール【
英字 】 ･盤面のデザインが「英字（Smart Ball）」です | 55,650円 |
台 | スマートボール【
デラックス 】 ･本体ブラック塗装､「デラックス」版です | 66,150円 |
| 台 | スマｰトボｰル【お客様フリーデザイン】当社でデータ製作 ･盤面にオリジナルの写真やイラスト､文章を入れられます |
71,400円 |
台 | スマｰトボｰル【お客様オリジナルデザイン】イラストレｰタデｰタ支給 ･頂いたイラストレｰターデｰタでそのまま製作致します | 58,800円 |
| ▼ お支払・配達指定 （□にレ印でチェックして下さい。配達指定がある場合ご記入下さい。） |
| お支払方法 | □ 代金引換
（現金着払い） 代引手数料（250円/台）はお客様ご負担 □ お振込み （ 前 払 い ） 振込手数料はお客様ご負担 | |
| 配達指定 | □ 指定なし / □ 指定あり （ □ 午前中 / □ 午後 時頃 ） | |
| ▼ ご注文者情報 （こちらからご連絡いたしますので、基本的にすべてご記入下さい。） |
| お名前 | |
| 郵便番号 | 〒 - |
| ご住所 | 都 道 府 県 |
| 電話番号 | - - |
| ＦＡＸ番号 | - - |
| Eメール | ＠ |
| ▼ お届け先情報 （ご注文者と異なる場合、ご記入下さい。お支払方法はお振込みになります。） |
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備考欄 |
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